Debra Pierce

Debra Pierce a un parcours diversifié dans l'industrie de la santé. comprend les opérations des prestataires et des payeurs, la conformité et le conseil expertise clinique et sens des affaires. Elle possède une vaste expertise dans plusieurs spécialités. disciplines et milieux, avec un accent particulier sur le codage médical remboursement, incluant E/M, CPT, ICD-10-CM/PCS, HCPCS Niveau II, HCC, codes de revenus et application de modifications. Elle a dirigé des fonctions à travers Le cycle des recettes — englobant le codage, la facturation, la documentation, l’audit, Conformité, nécessité médicale, saisie de frais, remboursement et refus — tout en utilisant l’analyse de données et la recherche pour améliorer la précision, les aperçus et l’amélioration opérationnelle Amélioration opérationnelle.

Debra maîtrise parfaitement les cadres réglementaires et de conformité, Y compris les directives du HHS OIG, CMS, LCDs/NCDs, modifications NCCI et autres standards du secteur d'activité. Elle a soutenu des initiatives d’audit et de conformité Concernant le secret professionnel entre avocat et client, des missions d’expert témoin, des contentieux support en matière de contentieux, autodéclarations, CIA, revues IRO, problématiques FWA, exigences PATH et NPP exigences, litiges avec les organismes payeurs, audits RADV, audits préalables aux transactions et fonctions d’audit interne externalisées Elle a conçu et exécuté des méthodes d’échantillonnage et d’extrapolation statistiquement fiables à l’aide d’outils tels que RAT-STATS, et possède une vaste expérience des systèmes de dossiers médicaux électroniques (DME) et des systèmes financiers Systèmes de gestion.

Elle possède une expérience en conseil allant des environnements indépendants aux cabinets des Big Four. fréquemment mandatée directement ou par l’intermédiaire d’avocats spécialisés en droit de la santé au nom des payeurs ou expertise en matière juridique et réglementaire dans le secteur de la santé Avant de Avant de rejoindre Stout, Debra était responsable principale chez Forvis Mazars, LLP où elle a géré et exécuté la documentation clinique et le codage santé Engagements de conformité pour divers types de clients, sur des missions récurrentes et spéciales dans le cadre de divers projets, notamment de conformité interne et d’audit préalable du codage médical dans le cadre de transactions d’audit préalable, d’amélioration des performances, d’audit par des tiers, d’enquêtes, à des fins éducatives et de divulgation. Elle a également occupé des postes de consultante. Chez Informa Pharma Intelligence, Crowe, LLP, et Ernst & Young, LLP.