Debra Pierce 在医疗保健行业拥有多元化的背景, 涵盖医疗服务提供方和支付方运营、合规及咨询, 并兼具临床与商业敏锐度。 她在多个专业领域拥有广泛的专业知识。 学科、环境,并特别关注医疗编码和 报销,包括 E/M、CPT、ICD-10-CM/PCS、HCPCS 二级代码, HCC、收入代码和修饰符的应用。 她曾领导过各项职能领域 收入周期——涵盖编码、计费、文档、审计, 合规、医疗必要性、收费记录、报销及拒绝—— 同时利用数据分析和研究推动准确性、见解和运营改进 运营改进。
Debra 精通监管和合规框架, 包括来自美国卫生与公众服务部监察长办公室(HHS OIG)、美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)、本地承保决定(LCDs)、国家承保决定(NCDs)、国家正确编码倡议编辑(NCCI 编辑)及其他行业标准的指导 行业标准。 她支持了审计和合规项目 涉及律师与当事人保密特权、专家证人参与、诉讼 支持、自我披露、CIA、IRO 审查、FWA 事务、PATH 和 NPP 需求、付款方争议、RADV 审计、交易尽职调查,以及 外包的内部审计职能。 她设计并执行了 统计上合理的抽样和外推方法 (使用了 RAT-STATS 等工具),并在广泛的 EMR 和财务管理系统中 开展工作。
她拥有从独立咨询机构到四大会计师事务所的丰富咨询经验。 经常由医疗保健法律律师直接聘请或通过其引荐受聘,代表支付方或 服务提供方,就法律与监管事务提供医疗保健方面的专业意见。 在 加入 Stout 之前,Debra 在 Forvis Mazars, LLP 担任高级经理, 负责管理和执行面向各类客户的医疗保健临床文档与编码 合规项目,项目形式包括经常性项目和特殊 项目,用途涵盖内部合规、交易编码尽职 调查、绩效改进、第三方审计、调查、 教育及披露等。 她还在 Informa Pharma Intelligence、Crowe, LLP 和 Ernst & Young, LLP 担任过咨询职务。
业务领域
重点行业
教育
外科预科住院医师,密歇根州立大学外科系
医学博士,辛辛那提大学医学院
俄亥俄大学工商管理硕士
赖特州立大学生物科学与医学预科学士
许可证和指定
专业编码员(CPC)与讲师(CPC-I)
专业医疗审核员(CPMA)
风险调整编码员(CRC)
认证编码专家(CCS)
收入周期代表(CRCR)
支付与报销专员(CSPR)
专业会员
美国专业编码员学会(AAPC),会员
俄亥俄州AAPC地方分会成员及前任多届教育主管,哥伦布市
2008 年 AAPC 第六区及地方分会年度编码员奖 获奖者
美国健康信息管理协会(AHIMA): 成员
俄亥俄州分会 (OHIMA) – 会员
医疗保健财务管理协会(HFMA):前会员
俄亥俄州中部 HFMA 分会,前委员会成员,传播联合主席
内部审计师协会(IIA),前会员
美国外科医师学会(ACS),前会员