L'ambiente odierno del settore sanitario presenta sfide uniche sia per i fornitori che per i pagatori. Si tratta di un contesto sopraffatto da norme, leggi e regolamenti sempre più complessi e sottoposto allo scrutinio di agenzie e autorità di regolamentazione federali e statali. Al fine di operare nel rispetto dei requisiti contrattuali e di conformità, fornitori e pagatori affrontano rischi costanti.

Il team dedicato alle controversie in ambito sanitario di Stout vanta una vasta esperienza lavorativa con gli operatori sanitari (ospedali, cliniche radiologiche, operatori di assistenza domiciliare e hospice), i pagatori (entità commerciali e governative) e i loro consulenti legali nell'ambito di un'ampia gamma di problematiche legate alla conformità contrattuale dei rimborsi, compresi contratti commerciali, Medicare e Medicaid, normativa False Claims Acts, statuto Anti-Kickback e questioni relative alla legge Stark e alla proprietà intellettuale. Il team offre inoltre supporto in ambito di contenziosi e accordi.

Seleziona le aree di competenza

• Fatturazione e rimborsi
  • Quantificazione dei danni e stima della responsabilità
  • Valutazione di contenzioso e accordo alla luce delle accuse sottostanti
  • Analisi statistica e dei dati aggregati relativi alle richieste di risarcimento e delle cartelle cliniche sottostanti
  • Revisione dettagliata dei dati di fatturazione e rimborso
  • Servizi di testimonianza di esperti
• Dispositivi medici e farmaceutici
  • Quantificazione dei danni e stima della responsabilità
  • Difesa False Claims Act / qui tam
  • Raccolta e analisi di dati forensi
  • Controversie in materia di contratti
  • Servizi di testimonianza di esperti
• Frode e richieste fraudolente
  • Mancato rispetto dei contatti
  • Frode relativa ai rimborsi Medicare e Medicaid
  • Quantificazione della politica aziendale in materia di criminalità
  • Rappresentazione fraudolenta dei ricavi delle operazioni sanitarie
  • Esclusione dalla rete farmaceutica e frode in ambito di fatturazione
  • Analisi dei danni economici relativi alla collusione